מלנומה בעין

מלנומה של העין

מלנומה הינה סרטן ממאיר של תאים מלנוציטיים. רוב מקרי המלנומה הינם של העור (skin melanoma) ורק מיעוטם מערב רקמות אחרות, ביניהן מלנומה של העין.

"מלנומה בעין" יכולה להתפתח במספר אתרים אנטומיים, כולל בעפעפיים, על פני שטח העין (לחמית וקרנית), בתוך העין – מלנומה של הענביה (uveal melanoma) ובארובת העין (orbital melanoma).

כל המקרים הללו מהווים גידולים ראשוניים שמקורם ברקמה המתוארת.

יצוין, שמלנומה של העור מאתר מרוחק מהעין, יכולה לשלוח גרורות לכל אחד מאזורי העין המתוארים. הטיפול כמובן יהיה שונה בין אם מדובר במלנומה ראשונית או בגרורה.

פרטים נוספים לגבי אבחון וטיפול במלנומה של העין מופיעים בגידולים תוך עיניים ובגידולי פני שטח העין.

Conjunctival MM_Melanoma of the eye
מלנומה של הלחמית.
במקרה זה, המלנומה אינה פיגמנטרית ועלולה להיראות בתחילה כפצע בעין
UM ultrasound_Melanoma of the eye
אולטה-סאונד של מלנומה של הענביה
UM_Melanoma of the eye
מלנומה של הענביה
(הצבע הירקרק נובע מעיבוד ממוחשב של המצלמה)

זקוקים לייעוץ לגבי נגע בעין? 
צרו קשר ותאמו תור לייעוץ בקליניקה של פרופ' פביאן 

מלנומה של הלחמית (conjunctival melanoma)

מלנומה הקרויה לעיתים "פצע בעין", מפני שנראית בתחילה ככתם אדום שיכול היה להיווצר מחבלה או גוף זר. 

בבדיקה קפדנית של רופא עיניים מומחה בתחום נראה נגע מורם בעל פיגמנט עם כלי דם מזינים. האבחנה היא קלינית, וכאשר קיים חשד, יש צורך להסיר את הנגע בניתוח עפ"י כללים קפדניים, שכן אחרת ניתן לגרום לפיזור של הנגע, החמרת המצב ואף סכנת פיזור גרורתי ומוות.

מלנומה של הענביה

מלנומה של הענביה הינה ממאירות ראשונית שצומחת בתוך העין. האבחון דורש בדיקה קפדנית של רופא עיניים מומחה בתחום, לעיתים בתוספת בדיקות עזר, כגון אולטרה-סאונד ובדיקת OCT.

יש צורך להבדיל בין נבוס – נקודת חן שפירה, לבין מלנומה ממאירה. במקרה של נבוס, יש צורך במעקב בלבד. במקרה של מלנומה, שמהווה סכנה לעין ולחיים, יש צורך לטפל, כאשר הטיפול המקובל הוא בניתוח שנקרא פלאק ברכיטירפיה או פלאק רדיוטירפיה. 

מלנומה שמערבת את העפעפיים, דורשת ניתוח כריתה ושחזור המבנים שנכרתו. 

לצורך אבחון של מלנומה המערבת את הארובה, יש צורך בהדמיה טובה, לרוב באמצעות MRI, ולרוב בצורך בביופסיה, לפני החלטה על טיפול, שיכול להיות כירורגי או תרופתי.

כאן בשבילכם

לפניות לפרופ' עידו דידי פביאן

ולתיאום פגישה בקליניקה בתל אביב, צרו קשר:

דילוג לתוכן